Note de tour ou lettre de sortie : deux documents, deux rythmes

La note de tour de salle s'écrit chaque jour, pour l'équipe, en quelques lignes. La lettre de sortie s'écrit une fois, à la fin du séjour, pour le médecin traitant et les soignants qui prendront le relais. Elles se nourrissent l'une de l'autre, mais n'ont ni le même lecteur, ni la même forme. Solys ne produit que la première, et cette page explique pourquoi.

L'essentiel

La note de tour : quotidienne, télégraphique, pour l'équipe du service.
La lettre de sortie : unique, rédigée, pour le médecin traitant et l'aval.
La conclusion adaptée chaque jour dans le dossier est souvent le brouillon de la sortie.
Solys fait un seul document, la note de tour, pour le faire bien.

Deux documents, côte à côte

	Note de tour	Lettre de sortie
Fréquence	Chaque jour d'hospitalisation	Une fois, à la sortie
Lecteur	L'équipe du service, le médecin de garde	Le médecin traitant, le service d'aval, le patient parfois
Contenu	Ce qui a changé aujourd'hui	Le séjour entier : motif, évolution, résultats, traitement de sortie, suites
Registre	Télégraphique, étiquettes, tirets	Rédigé, lisible hors du service
Où	Les encadrés du logiciel de l'hôpital	Un courrier, souvent transmis électroniquement

Comment l'une prépare l'autre

Dans beaucoup de services, un encadré « conclusion » du dossier est adapté jour après jour : diagnostics retenus, ce qui a été fait, résultats reçus, suites prévues. À la fin du séjour, c'est le brouillon de la lettre de sortie : la sortie se prépare dans la conclusion, bien avant d'être écrite.

La note de tour dictée peut alimenter cette conclusion, quand le médecin en parle : Solys la range alors dans l'encadré prévu, et le médecin la colle à la suite de ce que le dossier contient déjà.

Pourquoi Solys ne rédige pas la lettre de sortie

Il faudrait garder le séjour entier

Rédiger une sortie à partir des notes quotidiennes supposerait de conserver ces notes pendant tout le séjour. Or Solys ne garde rien de clinique au-delà de 24 heures : c'est une règle, pas une limite technique. Le fil du séjour vit dans le dossier de l'hôpital, qui est fait pour cela. Voir ce que Solys garde, ce qu'il supprime.

La note de tour d'abord, parce qu'elle revient chaque jour

La lettre de sortie s'écrit une fois par séjour ; la note de tour, chaque jour, pour chaque patient. C'est elle qui coûte le plus de temps sur une semaine, et c'est donc elle que Solys prend en charge.

Ce que la dictée de la note de tour change pour la sortie

Indirectement, beaucoup. Si les notes quotidiennes sont complètes, à jour et au même format, la conclusion l'est aussi, et la lettre de sortie se rédige à partir d'un dossier propre. C'est souvent la sortie qu'on écrit tard le soir ; elle s'écrit plus vite quand le séjour est bien documenté.

Pour les principes d'une note quotidienne bien tenue, voir écrire une note de tour utile ; pour le fonctionnement de Solys, la dictée du tour de salle.

Tenir la conclusion pour préparer la sortie

Si la conclusion du dossier sert de brouillon à la lettre de sortie, quelques habitudes la rendent directement utile le jour venu :

Les diagnostics tels qu'ils ont été retenus, et mis à jour quand ils changent, plutôt que le motif d'admission seul.
Ce qui a été fait : examens réalisés, gestes, avis demandés, avec leur résultat principal quand il est connu.
Les modifications de traitement et leur motif, pour que le traitement de sortie s'explique de lui-même.
Les suites prévues : rendez-vous, examens à programmer, points à surveiller par le médecin traitant.

Quand ces éléments sont dictés au fil du séjour, ils arrivent dans l'encadré « conclusion » du jour, prêts à être collés. La lettre de sortie reste à écrire, mais à partir d'un dossier qui contient déjà l'essentiel, dans l'ordre.

Un point de vigilance Une conclusion copiée d'un jour à l'autre sans être relue finit par contenir des informations dépassées. Elle se relit à chaque modification, comme le reste de la note.

Questions fréquentes

Quelle est la différence entre une note de tour et une lettre de sortie ?

La note de tour est quotidienne, télégraphique et destinée à l'équipe du service. La lettre de sortie est écrite une fois, à la fin du séjour, dans un registre rédigé, pour le médecin traitant et les soignants qui prennent le relais.

Solys peut-il rédiger la lettre de sortie ?

Non. Solys ne produit qu'un document, la note quotidienne de tour de salle, et ne garde rien de clinique au-delà de 24 heures, ce qui exclut de rédiger une sortie à partir du séjour.

Solys peut-il remplir l'encadré « conclusion » ?

Oui, quand la dictée en parle et que cet encadré fait partie du format du service. S'il n'est pas évoqué, il reste vide : rien n'est déduit du reste de la note.

Qui lit la lettre de sortie ?

D'abord le médecin traitant, qui reprend le suivi du patient. Mais aussi le service d'aval (revalidation, maison de repos), les soignants à domicile, et parfois le patient lui-même. C'est pour cela qu'elle est rédigée en phrases, lisibles hors du service, alors que la note de tour ne s'adresse qu'à l'équipe.

Faut-il dicter la conclusion chaque jour ?

Seulement quand elle change : un diagnostic retenu, un résultat reçu, une suite décidée. Les autres jours, la conclusion du dossier reste telle quelle, et l'encadré de Solys reste vide.

Par Klaas Sabbe, fondateur de Solys · mis à jour le 6 octobre 2026. Une erreur, une précision ? Écrivez-nous : solys@solyshealth.com.